我院· 独立完成超声引导下经皮肝穿刺

        近日，将乐县总医院感染性疾病科，成功独立完成超声引导下经皮肝穿刺活检操作填补我县该项技术的空白方便我县广大内科肝病患者的诊治。

        肝功能异常，是临床上非常常见的疾病之一。然而引起肝功能异常原因非常之多，尽管目前的血液检验及影像学检查对于大多数肝脏疾病都能做出准确诊断，但对于某些少见肝脏疾病，仅靠上述检查无法得到一个明确的结论，这时，就需要肝穿刺活检来提供一个更为直观的指引。因此，肝穿刺活检也被认为是肝脏疾病诊断的“金标准”。

        肝穿刺全称为肝脏穿刺活组织检查,也就是从肝脏中取出一点肝组织做病理检查,它具有适应症广,损伤小,操作简单和诊断迅速可靠等特点，是一种能直接了解肝组织病理变化，做出比较精确诊断的检查方法，也是肝脏疾病诊断和鉴别诊断的重要依据。

一、肝穿刺活检具体有什么作用呢？让我们来了解一下：

1、能够协助诊断和鉴别多种肝病

肝病有多种多样，比如脂肪肝、酒精性或者病毒性肝炎、肝脓肿、肝吸虫病和肝肿瘤、肝硬化等，通过做此检查能够看出肝脏病变，为进一步治疗提供良好的线索。

2、能看到肝脏病变的活动性以及程度

有一些慢性乙肝患者感染病毒的时间很长，但是在最近半年时间才发现转氨酶异常而且乙肝病毒定量水平低。可通过做肝穿刺或组织检查的方式看一看肝组织的病理变化，检查慢性肝病是否一直处于活动期并且推断出病情的轻重程度。

3、有利于药物的选择

通过做此检查可以看一看药物治疗疗效，患者在治疗前进行肝穿刺或组织检查，能够根据肝组织炎症活动程度来选择合适的抗病毒药物并且提高了其疗效。另外也能够及时发现早期静止或者还在代偿期的肝硬化，早期的肝纤维化，不能通过做血液化验及B超的方式确诊，只能通过肝穿刺的方式看一看肝纤维化或者静止期的肝硬化，同时也能够区分和肝炎后的肝硬化还是酒精性的肝硬化。

4、可以鉴别出黄疸的原因

肝病患者出现异常时，通过做影像学检查或者病史不能确定出黄疸的病因，可通过肝穿刺的方式来确定到底是胆汁淤积还是肝细胞性黄疸引起的，同时也可以区分药物性、病毒性还是胆红素代谢障碍所引起的。

5、评判慢性肝炎患者愈后指标

通过做肝穿刺检查能够看一看肝组织病变，这样能为病情变化以及愈后判断提供良好的依据。其实重型肝炎的严重性和肝细胞坏死有着密切联系，做了肝穿刺检查之后若是呈现肝细胞水肿，说明病情比较轻，具有很高的治愈率。发现肝细胞坏死或者肝细胞残存率低，说明病情很严重。

二、肝穿刺活检的好处这么多，那么，作为肝功能异常的患者，如果想要行肝穿刺活检，需要怎么办呢？

以往，我院的肝穿刺主要致力于外科肝脓肿的引流及肝肿物的诊断和鉴别诊断，对于内科肝病的诊治尚处于空白阶段，许多内科肝病患者不得不辗转上级医院寻求诊治。而现在，将乐县总医院感染性疾病科，已经将广大内科肝病患者的需求都落实在了行动上，副科长汤智勤主治医师，已成功独立完成超声引导下经皮肝穿刺活检操作数十例，现已在我县成功开展该项技术，方便我县广大内科肝病患者的诊治。

有些肝炎患者害怕肝穿刺，担心对身体造成伤害，其实这种担心是多余的。肝穿刺并不可怕，目前肝穿刺技术已比较成熟，只要凝血机制正常，没有其他穿刺的禁忌症，肝穿刺手术是比较安全的。做完肝穿刺后平卧6个小时就可以正常休息，24小时内不要洗澡，对于无明显其他基础疾病的患者，第二天就可以恢复到正常的工作生活中，对身体无明显影响，可以放心检查。欢迎广大肝病朋友前来我院感染性疾病科咨询。

感染性疾病科肝病门诊时间：每周二、四、五上午，感染性疾病大楼1楼，咨询电话：0598-5020191。