胸痛中心建设道路不平坦---总医院胸痛中心建设纪实
胸痛中心建设道路不平坦,自2018年4月17日福建省三明市将乐县总医院胸痛中心成立起,2年多来,将乐县总医院历经了艰苦的建设探索时期,资格初审、材料审核、省级胸痛中心联盟预检、专家网审、暗访、现场认证……
一道道关卡检验着将乐县总医院的医疗质量,也考验着医护工作者的耐性和决心。他们不叫苦不、抱屈,一路过关斩将、披荆斩棘,终于在2020年11月16日顺利通过胸痛中心认证工作委员会投票。2年多的探索与努力,让将乐县总医院在胸痛中心建设道路上走得更加从容稳健。
胸痛中心建设是院长工程。要想建好胸痛中心,需要院长对内做好统筹工作,推进多学科协作,促进不同科室配合;对外协调上级医院、网络医院以及各个职能部门支持胸痛中心建设。在意识到院长的重要性后,将乐县总医院院长聂立雄亲自挂帅担任胸痛中心主任,召开院长办公会,一次不落地参加定期召开的联合例会和质量分析会。充分发挥会议作用,集中讨论解决胸痛中心建设过程中的难点,确保胸痛中心顺利建设。完整的急性胸痛救治链离不开患者的及时响应,为此将乐县总医院重视对居民的宣传教育。在通往医院的主干道上设置大型宣传牌、醒目指示牌、向社会各界灌输院前救治理念;通过在企事业单位、学校、社区、乡镇开展科普宣教和心肺复苏培训,促使更多百姓了解急性胸痛救治方式,掌握心肺复苏。为确保胸痛中心高质量同质化建设,将乐县总医院对医院工作人员进行分层培训,对核心科室成员采取“引进来,送出去”培训方式,包括邀请专家莅临授课、传授经验,将骨干医生和数据管理员送去参加胸痛中心总部举办的培训;对专业知识薄弱的保安保洁人员,则采取口头提问、现场演示等方式反复培训,并取得了良好的培训效果。
流程持续改进优化是胸痛中心建设的核心。在建设过程中,将乐县总医院实行胸痛患者“先诊疗后收费”制度,并根据医院实际运行情况,反复修改调整关键流程和节点,有效缩短了胸痛患者诊疗时间。系列措施的改进实施,使将乐县总医院胸痛中心救治效率得到了提升: 2019年至2020年,医院由D2N时间最长47分钟、平均时间36.5分钟,缩短至D2N最短13.5分钟、平均时间20.3分钟。为了强化医务人员时间管理意识,医院核心科室及关键场所电子时钟全部被更换为卫星网络时钟,全院时间自动校对,误差控制在30秒以内。此外,院内通过全员培训,强化医护人员时间管理,通过定期召开质量分析会和典型病例讨论会,发现问题、分析问题,保证时间的可溯源性,并确保溶栓后的患者100%能在24小时进行冠脉造影。
在胸痛中心建设路道上会遇到许多意想不到的困难。但是胸痛中心建设迫在眉睫,通过胸痛中心认证不是等得来、喊得来的,一定是拼出来、干出来的。在此过程中,将乐县总医院始终秉承为民情怀,永葆初心、牢记使命、永不言弃、不断前行,希望通过不断地努力改善,护佑一方百姓的心脏健康!